Что такое хламидиоз?
Хламидиоз – это инфекционное заболевание, основной путь передачи которого – половой контакт, и он стоит на первом месте среди причин негонококковых уретритов. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около 100 миллионов новых случаев заражения. Оценки ученых свидетельствуют о том, что на планете живет около 1 миллиарда человек, инфицированных хламидиями. В зоне риска чаще всего находятся молодые люди, ведущие активную половую жизнь без учета мер предосторожности.
Симптомы хламидиоза у женщин
Примерно 70-80% случаев хламидиоза у женщин протекают без явных симптомов. Инкубационный период болезни обычно составляет от одной до трех недель.
К характерным признакам инфекции мочеполовой системы относятся:
- Желтоватые слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
- Покраснение кожи и слизистых оболочек вульвы;
- Болевые ощущения в области наружных половых органов и влагалища, усиливающиеся во время сексуального контакта (диспареуния);
- Кровяные выделения во время полового акта (контактные кровотечения);
- Боли в нижней части живота, особенно в области подвздошных костей, что может указывать на развитие эндометрита или сальпингоофорита;
- Болезненность при мочеиспускании;
- Учащенное мочеиспускание;
- В случае острого течения заболевания и выраженного интоксикационного синдрома возможны повышение температуры, озноб, учащенное сердцебиение;
- Нарушения менструального цикла.
Симптомы хламидиоза у мужчин
У мужчин хламидиоз также может проявляться рядом симптомов, среди которых:
- Болезненность при мочеиспускании;
- Учащенное мочеиспускание;
- Выделения из уретры, обычно слизистые, иногда гнойные;
- Боль в области полового члена и мошонки;
- Боль в нижней части живота различной интенсивности;
- Проблемы с эрекцией.
Причины появление хламидиоза
Урогенитальный хламидиоз отличается высокой заразностью. Основной путь передачи инфекции - половой контакт. Если один из партнеров инфицирован, вероятность заражения второго высока при отсутствии применения барьерных методов контрацепции. Чаще всего хламидиозом заражаются люди младше 25 лет. Передача заболевания детям может произойти от инфицированной беременной женщины во время беременности через плаценту или при родах.
Классификация хламидиоза включает:
Хламидийные инфекции нижних отделов урогенитального тракта:
- уретрит – воспаление уретры;
- цервицит – воспаление шейки матки;
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища.
Хламидийные инфекции органов малого таза и других урогенитальных органов:
- орхит – воспаление яичка;
- эпидидимит – воспаление придатка яичка;
- простатит – воспаление простаты, сопровождающее уретрит;
- сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
- эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
Хламидийная инфекция аноректальной области – воспаление заднего прохода и прямой кишки.
Осложнения хламидиоза
Заболевание может протекать без явных симптомов, что затрудняет его своевременное лечение. У женщин, не подозревающих о наличии инфекции на протяжении длительного времени, могут образовываться рубцы и спайки в органах малого таза, что влечет за собой риск развития внематочной беременности или проблемы с наступлением беременности.
У мужчин несвоевременное лечение орхита и простатита, вызванных хламидиозом, может привести к бесплодию.
Вследствие данной инфекции возможно развитие синдрома Рейтера, характеризующийся нарушениями в работе мочеполовой системы, воспалением суставов и глазных патологиями.
При передаче инфекции от матери к ребенку во время родов увеличивается риск развития у новорожденного пневмонии и конъюнктивита.
Диагностика хламидиоза
Для выявления хламидиоза используются разнообразные лабораторные методы: микроскопия, цитология, бактериологические исследования, серология, молекулярно-биологические тесты, а также инструментальное обследование в отдельных случаях.
Показания к диагностике включают:
- Симптомы воспаления мочеполовой системы: выделения из уретры или влагалища, дизурия, необычные маточные кровотечения, боль в животе, увеличение мошонки.
- Симптомы фарингита или проктита, особенно при наличии орально-генитальных или анальных контактов в анамнезе.
- Появление одностороннего артрита, цирцинарного баланита, кератодермии, конъюнктивита.
- Мужское и женское бесплодие.
- История выкидышей или преждевременных родов.
- Незащищенный случайный половой контакт.
- Наличие любой половой инфекции из-за риска коинфекции.
- Хламидиоз или другая половая инфекция у партнера.
- Случаи сексуального насилия.
- Предстоящая операция на органах малого таза.
Важно собрать материал с максимальным содержанием эпителиальных клеток, поскольку хламидии локализуются внутри них. Для этого проводят соскоб диагностическим зондом с слизистой уретры, шейки матки, конъюнктивы, прямой кишки, задней стенки глотки.
Лечение хламидиоза
Если у человека при лабораторном анализе обнаружен хламидиоз, требуется начать немедленное лечение, направленное на уничтожение возбудителя этого заболевания. Важно предотвратить возможные осложнения, поскольку хламидиоз может перейти в хроническую форму и стать причиной бесплодия.
Лечение хламидиоза включает в себя использование комплекса препаратов, в том числе антибиотиков и иммуномодуляторов. Терапия прописывается как больному, так и его сексуальному партнеру. Часто пациентам с хламидиозом назначают местные противовоспалительные препараты и витаминные добавки.
Лечение обычно имеет длительный характер. Врачи рекомендуют пациентам принимать ферментные препараты, витамины, адаптогены и гепатопротекторы. Для поддержания здоровой микробиотической флоры рекомендуется пройти курс пробиотиков.
Иногда проводится санация пораженных участков. Для эффективного лечения используются свечи, лечебные клизмы и препараты для мочеполовой системы. Высокие результаты в борьбе с заболеванием показывают также ультразвук, магнитотерапия, инфракрасное излучение и электрофорез.
Хламидиоз при беременности
Если женщина заразится хламидиозом во время беременности, это может привести к развитию хламидийного вагинита (кольпита) — воспаления слизистой оболочки влагалища. Характерные симптомы включают обильные сероватые или желтоватые выделения, зуд и жжение в половых путях.
Возможные осложнения беременности при хламидиозе:
В I триместре — угроза выкидыша, замершая беременность, спонтанный аборт;
Во II и III триместре — угроза прерывания беременности, а при инфицировании амниотических оболочек — многоводие, плацентит (воспаление плаценты), плацентарная недостаточность, гипотрофия и гипоксия плода.
Профилактика хламидиоза
Учитывая, что основной путь передачи хламидиоза является половым контактом, необходимо серьезно отнестись к профилактическим мерам. Важно использовать средства барьерной контрацепции и тщательно выбирать сексуального партнера.
Женщинам, задумывающимся о беременности, рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы исключить наличие различных инфекционных заболеваний.
Родители должны проводить профилактические беседы с детьми о вреде раннего начала половой жизни и о методах предотвращения риска заражения.
При возникновении первых неприятных симптомов у мужчин и женщин важно обратиться к специалистам для проведения диагностики и исключения возможного заражения хламидиозом.
