Медицинские услуги по полису ДМС

Уважаемые пациенты! В нашей клинике вы можете получить медицинские услуги по полису ДМС (добровольного медицинского страхования).

Что входит в полис ДМС

Виды медицинской помощи и конкретные услуги, которые положены вам по ДМС, а также перечень клиник, куда можно обратиться, перечислены в программе страхования. В ней же есть список исключений, которые полис не покрывает.

В любой программе страхования есть определение страхового случая — события, которое страховая компания обязана оплатить. То, что к нему не относится, придётся оплачивать за свой счёт.

Важно Полис ДМС, как правило, покрывает обращение за медицинской помощью только при наличии жалоб: травма, обострение хронического заболевания или развитие острого состояния.

Прежде чем воспользоваться полисом, уточните, как вам придётся взаимодействовать с клиниками. Если этот момент не прописан в программе страхования, узнайте его напрямую в страховой компании.

Прикрепление к медицинскому учреждению

Страховая компания направляет в медицинские учреждения списки сотрудников, которым положено обслуживание по ДМС. До первого визита необходимо проверить, прикреплены ли вы к клинике. Во время первой записи, особенно если вы только что получили полис, уточните в регистратуре, есть ли вы в списках.

Гарантийные письма

В ряде случаев оказание медицинских услуг в клинике возможно только после согласования со страховой компанией. Тогда, чтобы попасть к врачу, необходимо позвонить в страховую компанию и объяснить ситуацию — представитель компании определит, какие услуги вам нужны и в какое учреждение обратиться.

Затем страховая компания отправит в согласованную клинику гарантийное письмо. После его получения администратор медицинского учреждения, как правило, сам свяжется с вами и запишет на приём к нужному врачу в удобное время.