Геморрой: причины, симптомы и современные методы лечения
Геморрой — одно из самых распространённых проктологических заболеваний, с которым хотя бы раз сталкивается каждый второй взрослый человек. Но несмотря на высокую распространённость, многие годами откладывают визит к врачу, стесняясь говорить о деликатной проблеме. Тем временем болезнь прогрессирует, качество жизни снижается, а лечение становится всё более сложным.
Важно понимать: геморрой — это не приговор, а состояние, которое при грамотной медицинской помощи можно эффективно контролировать и вылечить. В этой статье мы подробно расскажем, что представляет собой геморрой, как его распознать, почему он развивается и какие современные методы терапии действительно работают.
Что такое геморрой и как он возникает
Геморрой — это варикозное расширение вен геморроидального сплетения прямой кишки. В норме эти сосуды участвуют в удержании кала и обеспечивают тонкую работу анального сфинктера. Однако под воздействием ряда факторов происходит застой крови в венах, их расширение и выпячивание — формируются геморроидальные узлы.
Выделяют два типа заболевания:
- Внутренний геморрой — узлы расположены внутри прямой кишки и на ранних стадиях могут не проявляться;
- Наружный геморрой — узлы находятся под кожей вокруг анального отверстия и чаще всего вызывают дискомфорт и боль.
Также возможна смешанная форма, при которой поражаются и внутренние, и наружные венозные сплетения. По течению геморрой бывает острым (с осложнениями) и хроническим (с периодами обострений и ремиссий).
Причины геморроя: от сидячей работы до беременности
Геморрой — это многофакторное заболевание. Основную роль в его развитии играет повышенное давление в области малого таза и нарушение оттока венозной крови. Наиболее частые причины и факторы риска:
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- Хронические запоры и частое натуживание во время дефекации;
- Неправильное питание с недостатком клетчатки и воды;
- Ожирение, особенно абдоминальное (в области живота);
- Беременность и роды — увеличение матки сдавливает сосуды;
- Подъём тяжестей, силовые нагрузки;
- Наследственная слабость венозных стенок;
- Частое употребление алкоголя, острой пищи, раздражающих слизистую;
- Психоэмоциональное напряжение и стресс.
Первые симптомы могут появиться незаметно, но без устранения провоцирующих факторов болезнь неумолимо прогрессирует.
Симптомы геморроя: на что важно обратить внимание
Проявления геморроя зависят от его формы и стадии, но есть несколько характерных симптомов, которые нельзя игнорировать:
- Кровотечение из прямой кишки — чаще всего после дефекации, кровь алая, без примесей кала;
- Зуд, жжение, ощущение инородного тела в анальной области;
- Боль и дискомфорт при сидении, во время стула, при движении;
- Выпадение геморроидальных узлов — сначала во время дефекации, позже — при кашле, подъёме тяжестей или даже в покое;
- Отеки, покраснение, уплотнения в области ануса;
- Слизистые выделения, ощущение влажности.
На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выраженными и возникать периодически. Однако со временем обострения становятся чаще, а дискомфорт — сильнее. При остром геморрое возможны тромбоз узлов, воспаление, повышение температуры и острая боль, требующая немедленного вмешательства.
Диагностика геморроя: как проходит обследование
Многие пациенты боятся визита к проктологу, опасаясь боли и неловкости. На самом деле современная диагностика геморроя — это быстрый, безопасный и практически безболезненный процесс. Обследование позволяет определить стадию заболевания и исключить другие патологии прямой кишки (трещины, полипы, онкологию).
Основные этапы диагностики:
- Беседа с пациентом и сбор анамнеза — врач уточняет жалобы, особенности образа жизни, наличие факторов риска;
- Визуальный осмотр и пальпация области анального кольца;
- Пальцевое ректальное исследование — позволяет оценить состояние слизистой и наличие внутренних узлов;
- Аноскопия — осмотр прямой кишки с помощью специального прибора;
- Ректороманоскопия или колоноскопия — проводится при необходимости более глубокой диагностики, особенно у пациентов старше 45 лет.
По итогам обследования врач определяет стадию геморроя и подбирает оптимальную тактику лечения.
Лечение геморроя: от мазей до малоинвазивных операций
Методы лечения зависят от степени выраженности симптомов и стадии заболевания. На ранних этапах возможно консервативное лечение, но при запущенном процессе необходимы малоинвазивные или хирургические методы.
Консервативная терапия
Подходит для I–II стадии геморроя, особенно при отсутствии осложнений:
- Ректальные свечи и мази (с противовоспалительными, обезболивающими, сосудосуживающими компонентами);
- Флеботоники — препараты, укрепляющие венозную стенку (например, диосмин, гесперидин);
- Слабительные средства (мягкого действия), чтобы исключить натуживание;
- Местные сидячие ванночки с ромашкой, календулой, антисептиками;
- Изменение рациона и образа жизни — ключ к стабильной ремиссии.
Малоинвазивные методы
Современная проктология предлагает щадящие процедуры, которые проводятся амбулаторно и не требуют длительной реабилитации:
- Лигирование латексными кольцами — на ножку узла надевается кольцо, нарушается питание, и узел отпадает;
- Склеротерапия — в узел вводится препарат, склеивающий сосудистые стенки;
- Инфракрасная коагуляция — прижигание узлов инфракрасным лучом;
- Дезартеризация — перевязка питающих артерий под контролем УЗИ.
Хирургическое лечение
Назначается на III–IV стадии геморроя при выраженных или осложнённых формах:
- Классическая геморроидэктомия — удаление узлов с иссечением тканей;
- Операция Лонго — малоинвазивное вмешательство с подтяжкой и фиксацией узлов;
- Лазерное удаление — современный и щадящий способ с минимальным травматизмом.
Выбор метода всегда индивидуален и зависит от клинической картины, сопутствующих заболеваний и предпочтений пациента.
Осложнения геморроя: что будет, если не лечить
Игнорирование симптомов и отказ от лечения могут привести к серьёзным последствиям:
- Тромбоз геморроидального узла — вызывает резкую боль, отёк, воспаление;
- Парапроктит — гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки;
- Железодефицитная анемия — при частых и обильных кровотечениях;
- Хроническая боль и дискомфорт, мешающие нормальной жизни;
- Риск развития опухолей прямой кишки — при длительном воспалении.
Чем раньше начата терапия — тем проще её провести без хирургии и сохранить высокое качество жизни.
Профилактика геморроя: простые правила здоровья
Предотвратить развитие или рецидив геморроя можно, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:
- Питайтесь сбалансированно — больше клетчатки, воды, меньше острого и жирного;
- Не допускайте запоров и натуживания — стул должен быть мягким и регулярным;
- Больше двигайтесь — даже короткая прогулка полезнее, чем многочасовое сидение;
- Следите за весом — ожирение провоцирует застой крови;
- Избегайте подъёма тяжестей;
- Откажитесь от курения и алкоголя — они ослабляют сосудистую стенку;
- Посещайте проктолога при первых симптомах.
Геморрой легче предупредить или вылечить на начальной стадии, чем бороться с его осложнениями.
Когда нужно обратиться к проктологу
К врачу стоит идти при появлении следующих признаков:
- кровь в кале или на туалетной бумаге;
- зуд, жжение, ощущение «шишек» в анальной области;
- боль при дефекации или сидении;
- выпадение узлов;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
Не стоит заниматься самолечением — особенно если симптомы сохраняются более недели. Только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз, отличить геморрой от других опасных заболеваний и назначить действительно эффективное лечение.
Геморрой — это не повод для стыда, а причина позаботиться о себе. Своевременное обращение к врачу, изменения в образе жизни и грамотная терапия позволяют навсегда избавиться от симптомов и жить без боли и дискомфорта. Не откладывайте заботу о здоровье — начните действовать сегодня.
