Что такое гастрит?
Гастрит - это состояние желудка, характеризующееся воспалением и дистрофией его слизистой оболочки. Воспалительный процесс сопровождается нарушением пищеварения и возникновением разнообразных симптомов, таких как боли в животе, изжога, тошнота и рвота. Без должного лечения гастрит может привести к образованию язв на слизистой оболочке желудка и кишечного тракта, недостаточному усвоению питательных веществ, а также к разрыву стенки желудка с развитием тяжелого воспалительного процесса. Часто это заболевание не проявляется какими-либо симптомами, поэтому точное обнаружение воспалительных и дистрофических изменений в желудке возможно только с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики.
О заболевании
Гастрит - одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы. Эта патология может быть выявлена у пациентов любого возраста и пола, однако у пожилых людей воспаление желудка возникает чаще. Из-за отсутствия явных симптомов и неправильной диагностики многие люди не начинают лечение заболевания в течение многих лет, что приводит к возникновению осложнений и увеличивает риск развития злокачественных опухолей в органе.
Классификация
Классификация и симптомы гастрита могут быть описаны следующим образом:
По причинному фактору:
- Первичный гастрит - возникает в результате прямого воздействия патогена на слизистую оболочку желудка.
- Вторичный гастрит - развивается как следствие других заболеваний.
По длительности течения:
- Острый гастрит - характеризуется обратимыми воспалительными изменениями.
- Хронический гастрит - сопровождается дистрофическими изменениями:
- Гастрит типа А (аутоиммунный);
- Гастрит типа В (бактериальный);
- Гастрит типа С (рефлюкс-гастрит).
Острый гастрит:
Он часто встречается как у детей, так и у взрослых, и может возникать неоднократно в жизни. Пациенты чувствуют общее недомогание, слабость и усталость. Боль при остром гастрите обычно локализуется в верхней части живота, имеет разлитый характер и не имеет четко выраженной точечной локализации. Для снятия болевых ощущений пациенты часто прижимают живот. К другим симптомам острого гастрита относятся тошнота, рвота и изжога.
Хронический гастрит:
Для диагностики этого типа гастрита необходимо провести гистологическое исследование (биопсию). Это позволяет классифицировать заболевание как эрозивный/неэрозивный, поверхностный/глубокий гастрит. Атрофический гастрит возникает при повреждении париетальных клеток антителами. В этом случае количество клеток слизистой оболочки уменьшается, что приводит к уменьшению секреции соляной кислоты.
Бактериальный гастрит:
Этот тип гастрита вызывается Helicobacter pylori и составляет до 80% всех случаев гастрита. Он может передаваться алиментарным путем (через пищу) и может не проявляться длительное время. Основные симптомы бактериального гастрита включают боль в верхней части живота, изжогу, тошноту и чувство переполнения в желудке.
Химический гастрит:
Гастрит типа С, вызванный длительным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, пищевых добавок с железом и калием, а также рефлюксом желчи из двенадцатиперстной кишки (дуоденогастральный рефлюкс), после бариатрических операций. Симптомы включают в себя болезненные ощущения в животе, изжогу, горечь во рту, отрыжку и неприятный запах изо рта.
Симптомы
Симптомы гастрита могут различаться в зависимости от причины воспаления и формы течения заболевания. В случае острой формы патологии пациенты часто испытывают сильную боль и нарушение процесса пищеварения. Если заболевание вызвано инфекцией, то симптомами могут быть повышение температуры тела, озноб и слабость. При хронической форме гастрита проявления зависят от типа нарушения секреции. Если происходит избыточное выделение соляной кислоты, пациенты могут испытывать изжогу после приема пищи. Наоборот, при снижении кислотности гастрит может протекать без болевых ощущений.
Возможные симптомы и признаки гастрита включают:
- Изжогу и боль в груди;
- Болезненность в области живота;
- Тошноту и рвоту;
- Усиление боли после еды;
- Потерю аппетита;
- Постоянную отрыжку;
- Сильную усталость и сонливость;
- Запоры;
- Жжение в горле и кашель.
Осложнения гастрита могут проявляться собственными симптомами. Например, при кровотечении и нарушении усвоения питательных веществ пациенты могут испытывать головокружение, слабость, бессонницу и бледность кожи.
Причины гастрита
Причины возникновения гастрита могут быть разнообразны, но наиболее распространенной считается инфекция бактерией Helicobacter pylori. Этот микроорганизм либо уже присутствует в желудке, либо попадает туда извне, и при неблагоприятных условиях вызывает воспаление слизистой оболочки. Бактериальный гастрит обнаруживается у 90% пациентов. Кроме того, среди других причин гастрита выделяются аутоиммунные заболевания, длительное употребление лекарственных препаратов без контроля и неправильное питание.
Существует также ряд факторов, увеличивающих риск развития заболевания:
- Наличие уже существующих заболеваний, которые негативно воздействуют на состояние желудка, таких как болезнь Крона, саркоидоз или воспаление тонкой кишки.
- Регулярное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как напроксен и ибупрофен, которые могут разрушать защитный слой желудка.
- Пожилой возраст (55 лет и старше), когда возможны дистрофические изменения желудочно-кишечного тракта и истончение стенки желудка.
- Нарушение иммунной системы, при котором собственные ткани атакуются защитными механизмами организма, что может привести к аутоиммунным заболеваниям желудка.
- Чрезмерное употребление алкоголя, которое негативно влияет на все отделы пищеварительной системы.
- Другие инфекционные заболевания желудка и факторы риска, такие как ВИЧ-инфекция.
Иногда врачам не удается точно установить причину гастрита у пациента, однако современные лекарственные средства позволяют сохранить структуру и функции желудка при любой форме воспаления.
Диагностика
Во время приема врач опрашивает пациента для выявления возможных нарушений в диете, потреблении крепких алкогольных напитков, лекарственных препаратов и воздействия радиации.
Многие люди знают о влиянии избыточного употребления НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) таких как Диклофенак, Ибупрофен, Ревмоксикам, на желудок, но часто не осознают, что это действие может происходить даже при использовании данных средств в виде инъекций. Они снижают выработку слизи в желудке, что может привести к повреждению клеток кислотой.
Лабораторная диагностика проводится с учетом жалоб пациента для выявления заболеваний, которые могут способствовать поражению желудочно-кишечного тракта, таких как анемия, заболевания щитовидной железы, печени, надпочечников, сахарный диабет и онкологические заболевания.
Эндоскопическое обследование позволяет уточнить локализацию и характер изменений всех слоев желудка. В ходе ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) также может быть взята биопсия для определения наличия Helicobacter pylori.
В начальной стадии гастрита с небольшими изменениями тканей обычно наблюдается гастрит В.
При обследовании видна красная, отечная поверхность желудка с повышенным отделением слизи, увеличенные, но расправляющиеся складки, особенно в нижнем отделе живота.
При атрофическом гастрите слизистая становится бледно-серой, наблюдается выраженный сосудистый рисунок, складки уменьшаются. Такие изменения могут быть замечены во всех отделах желудка.
Врач назначает комплексное обследование, учитывая жалобы пациента, его общее состояние и результаты других методов диагностики.
Лечение
Лечение гастрита включает в себя как немедикаментозные, так и медикаментозные методы.
Немедикаментозные методы включают:
- Нормализацию труда и отдыха.
- Устранение стрессовых факторов.
- Оптимизацию питания, включая сбалансированное потребление белков, жиров и углеводов.
- Отказ от курения и алкоголя.
Диета при гастрите обычно является щадящей и может быть адаптирована в зависимости от уровня кислотности желудочного сока.
Медикаментозное лечение включает несколько направлений:
- Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания или повреждающего агента.
- Патогенетическое лечение, оказывающее влияние на компоненты патологического процесса.
- Симптоматическое лечение, направленное на облегчение и устранение симптомов.
В лечении часто используются различные препараты, такие как антисекреторные средства, прокинетики, антациды, препараты, уменьшающие кислотность, и другие. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и характера заболевания.
Врач учитывает все особенности течения заболевания и сопутствующие патологии, чтобы подобрать оптимальное лечение для каждого пациента. Нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех случаев гастрита.
Профилактика
Профилактика гастрита начинается еще в детстве, когда формируются основные привычки в питании. Важно, чтобы детское питание было сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, а его энергетическая ценность соответствовала возрасту и была регулярной (не менее 3-4 раз в день). Рекомендуется ограничивать потребление газированных напитков и сладостей. При взрослении следует отказаться от употребления крепких алкогольных напитков и от курения.
Важно также ограничивать воздействие стрессовых ситуаций, стремиться к гармонии с самим собой и поддерживать психическое здоровье. Стресс вызывает выработку гормонов надпочечников, таких как адреналин, норадреналин и глюкокортикоиды, которые стимулируют выделение соляной кислоты и уменьшают количество слизи, что может способствовать развитию гастрита или даже язвы желудка уже после одного дня воздействия.
Важно также придерживаться регулярного приема и правильной дозировки лекарственных средств. Вместе с применением препаратов НПВС часто используются препараты типа Омез и Нольпаза, которые снижают выработку соляной кислоты и помогают минимизировать повреждения слизистой оболочки желудка.
Однако следует помнить, что данная информация не предназначена для самодиагностики и самолечения. При подозрении на наличие какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и лечения.
Вопросы и ответы
Что избегать при гастрите?
Рекомендуется избегать следующих продуктов:
- Острых специй
- Темного и свежего пшеничного хлеба
- Супов с горохом
- Жирного мяса и рыбы
- Свиного жира
- Полностью жареной пищи
- Мороженого и шоколада
- Сырых овощей, таких как огурцы, горох и репа
- Консервированных продуктов
- Толстых макарон
- Копченых блюд
- Молока
- Газированных напитков
К чему приводит гастрит?
Гастрит — это необратимый процесс, который вызывает гибель клеток слизистой желудка из-за недостаточной секреции. Это состояние является крайне опасным для здоровья, так как может привести к развитию рака желудка. Длительное воспаление также вызывает снижение выработки защитного слизистого слоя и желудочной слизи, что увеличивает риск повреждения клеток слизистой оболочки кислотой и пищевыми ферментами. Это может привести к появлению эрозий и язв в желудке.
Можно ли лечить гастрит народными средствами или альтернативной медициной?
В официальной медицине народные средства не используются. Необходимо обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить причину заболевания, и на основании полученных данных лечащий врач назначит соответствующее лечение.
