Период беременности делится на три триместра, что обусловлено как удобством, так и особенностями, которые характерны для каждого этапа как для матери, так и для развития плода.
Первый триместр начинается с первого дня последней менструации и продолжается до 12 недель. К моменту обнаружения беременности (обычно после 5-й недели) уже половина первого триместра оказывается позади.
Второй триместр охватывает период с 13-й до 27-й недели.
Третий триместр начинается с 28-й недели и продолжается до рождения ребенка.
ОСОБЕННОСТИ КАЖДОГО ТРИМЕСТРА
Второй триместр
Самочувствие во втором триместре
К 13-й неделе обычно проходит тошнота, если она была. Организм привыкает к новому состоянию, и женщина осознаёт своё положение. По некоторым исследованиям, изменения во втором триместре имеют позитивный характер: самочувствие улучшается, активность повышается, а тревожность снижается.
Однако с увеличением объёма циркулирующей крови усиливается нагрузка на организм. Возможны запоры, поэтому рекомендуется больше употреблять фруктов и овощей.
Примерно к 20-й неделе начинают ощущаться движения малыша. Живот увеличивается, и могут появиться растяжки.
Развитие плода во втором триместре
Во втором триместре происходит активный рост и увеличение размеров плода. Беременные начинают ощущать толчки, так как малыш становится достаточно большим. К 27-й неделе он достигает около 35 см в длину и весит примерно 900 г (как кочан цветной капусты).
После 13-й недели активируется сосательный рефлекс, и на УЗИ можно заметить, что малыш сосет палец. Внутренние органы продолжают развиваться, мимика становится сложнее, и малыш начинает моргать. Формируется иммунная система, но пока что она полностью зависит от матери.
К 18-й неделе полностью формируются половые органы, что позволяет определить пол ребенка.
В 19-20 недель происходит формирование коры головного мозга, поэтому на этом этапе особенно опасно воздействие токсических веществ, таких как алкоголь и никотин. Повышается риск отклонений в развитии.
После 22 недель, если случаются преждевременные роды, плод может выжить, так как легкие достаточно сформированы. Однако такой ребенок будет иметь серьёзные проблемы со здоровьем.
Что важно знать?
- Норма прибавления веса: В этот период нормальная прибавка в весе составляет примерно 300-400 г в неделю. Если вес превышает норму, врачи рекомендуют избегать быстрых углеводов.
- Ринит беременных: В конце первого и начале второго триместра часто проявляется ринит беременных. Эстрогены и прогестерон, преобладающие во время беременности, влияют на слизистые оболочки, вызывая отек и повышенную проницаемость сосудов. Если других причин заложенности носа нет, врачи могут поставить этот диагноз.
- Боли: Возможны боли в пояснице, области лонного сочленения и ногах.
- Запоры: Запоры нередки в этот период.
- Изжога: Увеличение объема матки, которая смещает близлежащие органы, может вызвать изжогу.
- Одышка: Ближе к концу второго триместра может появиться одышка.
- Баланс витаминов и минералов: Контроль за уровнем витаминов и минералов должен продолжаться. Важно своевременно восполнять любые дефициты, особенно железа, и следить за уровнем ферритина (запас железа). Врачи могут рекомендовать прием витаминных комплексов с железом и другими микроэлементами, способствующими его усвоению.
Третий триместр
Самочувствие в третьем триместре
По данным некоторых исследований, в третьем триместре снижаются активность и уровень самочувствия. Большинство беременных отмечают ухудшение состояния и повышение уровня тревожности, связанной с боязнью боли и предстоящих родов. Однако настроение остается в основном позитивным благодаря радости ожидания встречи с ребенком.
Каждую неделю вес женщины увеличивается на 300-350 г, а иногда и больше, так как аппетит сильно возрастает. Из-за увеличивающегося живота становится сложнее спать ночью и передвигаться.
Некоторые женщины страдают от отеков, о которых обязательно нужно сообщить врачу.
Рост ребенка вызывает увеличение нагрузки на все органы, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. Могут возникать нехватка кислорода и боли в пояснице. К концу беременности может измениться стул (становиться более жидким и частым), что свидетельствует о подготовке организма к родам. Также можно заметить, что живот опустился.
Чего нельзя делать во второй триместр:
- Постоянно лежать и отдыхать (если нет медицинских показаний). Беременность — это нормальное физиологическое состояние, а не болезнь. Важно оставаться активной. Полезны прогулки, плавание, легкая гимнастика, йога, пилатес и любые упражнения для беременных.
- Принимать горячие ванны и посещать сауну. Также следует избегать термальных источников, джакузи и водных массажеров в бассейнах, так как они могут увеличить риск преждевременных родов.
Развитие плода в третьем триместре
К 38 неделям беременность считается доношенной, хотя малыш может родиться и в 42 недели, что также является нормой.
Ребенок начинает ощущать вкус и реагировать на пищу матери. В деснах формируются зачатки молочных зубов. Иммунная система продолжает развиваться. К 33 неделям внутренние органы полностью сформированы. Затем ребенок в основном накапливает подкожный жир для увеличения массы.
После 30 недель ребенок принимает положение, готовое к рождению (головой вниз). Иногда этого не происходит, и ребенок остается в тазовом предлежании. В утробе становится теснее, движения малыша становятся менее активными, но сильно ощутимыми, и мать может различать удары руками или ногами.
К 38 неделям малыш полностью выглядит как новорожденный и весит примерно 3 кг.
К моменту рождения вес ребенка обычно составляет от 2,5 до 4 кг. Если вес превышает норму, может возникнуть необходимость в кесаревом сечении.
Что важно знать?
- Профилактика преэклампсии: Необходимо предотвратить развитие преэклампсии, осложнения беременности, характеризующегося повышенным артериальным давлением, протеинурией (увеличением содержания белка в моче) и отеками.
- Избежание преждевременных родов: Врачи стремятся предотвратить преждевременные роды. Хотя ребенок, родившийся на 34 неделе, имеет высокие шансы на выживание благодаря современным технологиям, крайне желательно, чтобы легкие малыша самостоятельно раскрылись, и он не имел экстремально низкой массы тела или осложнений, способных повлиять на его дальнейшую жизнь.
- При угрозе преждевременных родов: Рекомендуется половой покой и, в некоторых случаях, медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и плода.
Чего нельзя делать в третий триместр:
Все запреты индивидуальны. Особые рекомендации и ограничения может дать только врач, который ведет беременность конкретной женщины.
