Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, сопровождающееся неприятными ощущениями в горле и рядом других симптомов. Это одно из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, которое может развиваться как у взрослых, так и у детей. В данной статье мы подробно рассмотрим патогенез фарингита, его основные формы, клиническую картину, методы диагностики и лечения, а также меры профилактики.
Патогенез фарингита: как протекает
Фарингит характеризуется воспалением слизистой оболочки задней стенки глотки. Основу патогенеза составляет реакция слизистой на инфекционные или неинфекционные раздражители. При инфекционном фарингите основными возбудителями являются вирусы (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы) и бактерии (стрептококки, стафилококки). Реже причиной воспаления становятся грибки, чаще рода Candida.
Процесс воспаления включает несколько этапов:
- Раздражение слизистой оболочки – проникновение патогенов или воздействие раздражителей вызывает повреждение эпителия.
- Активация иммунной системы – выделяются медиаторы воспаления, такие как интерлейкины и простагландины, что приводит к покраснению и отеку слизистой.
- Повышение проницаемости капилляров – это вызывает накопление экссудата и усиливает отек.
- Регенерация тканей – при устранении причины воспаления поврежденная слизистая восстанавливается.
Хронические формы фарингита связаны с длительным воздействием раздражителей, что приводит к структурным изменениям слизистой – её атрофии или гипертрофии.
Чем отличается фарингит от других ЛОР-патологий
Фарингит часто путают с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как тонзиллит, ларингит или синусит. Однако эти патологии имеют различную локализацию и клинические проявления:
- Тонзиллит поражает миндалины, чаще всего сопровождается гнойным налетом.
- Ларингит связан с воспалением гортани, что приводит к осиплости голоса и кашлю.
- Синусит поражает придаточные пазухи носа и сопровождается заложенностью и болями в области лица.
Фарингит же локализуется на слизистой глотки и не влияет на голосовые связки или миндалины. Основной симптом – першение и боль в горле, особенно при глотании.
Причины возникновения фарингита у взрослых
Причины фарингита можно разделить на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины
- Вирусы – наиболее частые возбудители, особенно в период сезонных простуд.
- Бактерии – стрептококки группы А являются причиной фарингита примерно в 20% случаев.
- Грибковые инфекции – встречаются у пациентов с ослабленным иммунитетом или после длительной антибактериальной терапии.
Неинфекционные причины
- Воздействие раздражителей – вдыхание пыли, дыма, химических веществ.
- Аллергические реакции – пыльца растений, шерсть животных.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – попадание желудочной кислоты в глотку вызывает хроническое раздражение.
Виды и степени тяжести фарингита
Виды фарингита
- Острый – развивается быстро, сопровождается ярко выраженными симптомами.
- Хронический – длительное течение с периодами обострений и ремиссий.
Формы хронического фарингита
- Катаральный – характеризуется умеренным воспалением и покраснением слизистой.
- Гипертрофический – утолщение слизистой и увеличение лимфоидных гранул.
- Атрофический – истончение слизистой, сухость и образование корок.
Степени тяжести
- Легкая – дискомфорт в горле без значительного нарушения общего состояния.
- Средняя – выраженные симптомы, включая повышение температуры.
- Тяжелая – осложнения в виде распространения инфекции на соседние органы.
Симптомы фарингита
Симптоматика фарингита зависит от формы заболевания:
- Острый фарингит:
- Боль и першение в горле.
- Затрудненное глотание.
- Покраснение и отек слизистой.
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость.
- Хронический фарингит:
- Постоянное ощущение сухости в горле.
- Периодическое першение.
- Сухой кашель.
Диагностика фарингита
Диагностика фарингита начинается с осмотра ЛОР-врачом и сбора анамнеза. Основные методы диагностики:
- Фарингоскопия – визуальный осмотр слизистой с использованием инструментов.
- Мазок из горла – выявление возбудителя инфекции.
- Общий анализ крови – для определения наличия воспалительного процесса.
- Иммуноферментный анализ – уточнение типа вирусной инфекции.
Лечение фарингита
Лечение фарингита зависит от его формы и причины.
Общие рекомендации
- Соблюдение щадящего режима: отдых, теплое питье.
- Исключение горячей, острой и кислой пищи.
- Увлажнение воздуха в помещении.
Медикаментозное лечение
- Противовирусные препараты – при вирусной этиологии.
- Антибиотики – назначаются только при бактериальном фарингите.
- Антисептические растворы и спреи – для местного применения.
- Антигистамины – при аллергической природе заболевания.
Физиотерапия
- Ингаляции.
- УВЧ на область шеи.
- Лазеротерапия.
Чем опасен фарингит
Без своевременного лечения фарингит может привести к осложнениям:
- Переход в хроническую форму – постоянный дискомфорт в горле.
- Распространение инфекции – тонзиллит, синусит.
- Ревматические осложнения – поражение суставов и сердца (при стрептококковой инфекции).
Профилактика фарингита
Профилактика фарингита включает:
- Укрепление иммунитета: закаливание, витамины.
- Избегание контакта с инфекционными больными.
- Регулярное проветривание помещений и увлажнение воздуха.
- Соблюдение правил гигиены.
Фарингит – это распространенное заболевание, которое при правильном лечении и профилактике не доставляет серьезных проблем. Важно своевременно обратиться к врачу и следовать всем рекомендациям, чтобы сохранить здоровье горла и организма в целом.
